Tout au long de la vie, les articulations des jambes subissent beaucoup de stress. La hanche est une grande articulation sphérique qui permet de se déplacer de manière indépendante. L'apparition de sensations douloureuses, de mouvements serrés, d'une démarche boiteuse fait réfléchir une personne à l'apparition d'une pathologie.
Ces dernières années, le nombre de personnes de moins de 30 ans chez qui on a diagnostiqué une arthrose a considérablement augmenté. Cette statistique est extrêmement décevante, car la maladie progresse régulièrement et peut entraîner de graves incapacités et handicaps. Pour vous protéger du développement d'effets indésirables, vous devez commencer immédiatement le traitement et suivre toutes les recommandations médicales.
L'arthrose de l'articulation de la hanche cause beaucoup d'inconvénients à son propriétaire. En cas d'inconfort dans la zone articulaire, il est nécessaire de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic et prescrire un traitement efficace. Un traitement tardif peut coûter au patient la capacité de marcher de façon autonome.
Qu'est-ce que l'arthrose
L'arthrose est une maladie rhumatologique basée sur des modifications dégénératives et dystrophiques des articulations. Dans le même temps, non seulement les surfaces articulaires, mais également l'appareil ligamentaire et la capsule sont impliqués dans le processus pathologique. Le plus souvent, les articulations des mains, des pieds et des genoux souffrent, mais la maladie la plus grave est l'arthrose de la hanche. Avec son développement, le risque de développer une invalidité complète augmente en raison de restrictions sévères dans les mouvements.
La base du cartilage articulaire est constituée de molécules de collagène et de protéoglycanes : ce sont eux qui confèrent à l'articulation force et élasticité, la rendent résistante à différents types de charges. Sous l'influence de facteurs externes, la quantité de collagène et de protéoglycanes diminue, entraînant une déplétion et une destruction progressive du tissu cartilagineux. L'arthrose se développe sous l'influence des facteurs suivants:
- blessure mécanique;
- processus inflammatoires dans les articulations;
- charge excessive sur les membres inférieurs;
- obésité;
- changements corporels liés à l'âge (chez les personnes de plus de 55 ans);
- ménopause (chez les femmes);
- malnutrition avec carence en produits protéiques et en calcium;
- prédisposition héréditaire;
- opérations transférées sur les articulations.
Comment se manifeste l'arthrose de l'articulation de la hanche?
L'arthrose se développe progressivement, il est donc assez difficile de détecter ses manifestations initiales. Le patient peut ignorer les symptômes de la maladie, les prenant pour de la fatigue ou du surmenage. Une exacerbation de l'inconfort peut survenir après une blessure. L'arthrose de l'articulation de la hanche s'accompagne des symptômes suivants :
- Douleur dans le membre atteint. Il est terne, douloureux dans la nature, constant tout au long de la journée. Les sensations désagréables augmentent pendant l'activité physique (exercice, course ou marche), diminuent au repos. Lorsque l'articulation de la hanche est touchée, la douleur irradie vers l'aine, le périnée et la cuisse. Le joint peut également commencer à "réagir" aux changements des conditions météorologiques ou de la pression atmosphérique.
- Modifications musculaires atrophiques. Lors de la marche, le patient épargne inconsciemment le membre atteint, ce qui entraîne une moindre sollicitation des muscles des fesses et des cuisses. Cela s'accompagne de leur atrophie et de leur diminution de volume. Ceci est particulièrement visible avec l'arthrose unilatérale.
- L'apparition d'un craquement lors de la mise en œuvre de mouvements dans l'articulation. Ce bruit ressemble au bruissement d'un sac en plastique et devient plus fort après une longue période d'immobilité (sommeil nocturne). En médecine, ce terme est appelé "crepitus". L'apparition d'un craquement est associée à une violation de la mobilité de l'articulation.
- Agrandissement de l'articulation touchée en volume. Cela se produit à la suite de la formation sur les surfaces osseuses des plus petites pointes - les ostéophytes. Une telle réaction se produit comme une réponse compensatoire à une augmentation de la charge à la surface des os (avec amincissement du cartilage).
Traitement médical de l'arthrose
Il n'est actuellement pas possible d'empêcher complètement la destruction du tissu cartilagineux. Par conséquent, le traitement de l'arthrose à l'aide de médicaments vise à réduire la douleur et à ralentir la progression de la maladie. Le plus souvent, les groupes de médicaments suivants sont utilisés en thérapie:
- Analgésiques non narcotiques et antalgiques à action mixte. Ils aident à réduire la douleur et sont disponibles en comprimés ou en ampoules pour administration intraveineuse.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de pommades ou de crèmes topiques sont également utilisés pour contrôler la douleur. Ils sont également prescrits si l'arthrose s'accompagne d'une inflammation de la membrane synoviale de l'articulation.
- Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui ralentissent la progression de la maladie et améliorent la fonction articulaire.
Thérapie par l'exercice et méthodes de physiothérapie
Les agents non pharmacologiques sont également largement utilisés dans la lutte contre la maladie. Les médecins prescrivent une thérapie par l'exercice aux patients pour renforcer les muscles et prévenir le développement de l'immobilité articulaire. La nature des exercices et la fréquence de leur mise en œuvre sont déterminées individuellement pour chaque cas. Le traitement de l'arthrose comprend également des procédures physiothérapeutiques telles que:
- Stimulation nerveuse électrique transcutanée;
- acupuncture;
- thérapie magnétique;
- électrophorèse avec analgésiques;
- thérapie au laser;
- massage.
Pour réduire la charge sur le membre affecté, il est également recommandé au patient d'utiliser des cannes ou un déambulateur. Il sera utile de porter une orthèse de hanche, un appareil spécial qui aide à restaurer la fonction de la jambe et à éviter d'autres dommages à l'articulation.
Opération
L'endoprothèse est prescrite dans le cas où les méthodes conservatrices de traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche sont inefficaces. Le but de la chirurgie est d'éliminer le syndrome douloureux et de restaurer la fonction motrice du membre. La procédure est réalisée sous anesthésie générale dans un hôpital spécialisé, après quoi le patient aura une longue rééducation. Le pronostic de travail le plus favorable concerne les patients âgés de 40 à 75 ans pesant jusqu'à 70 kg: la probabilité de rejet de l'endoprothèse est minimisée chez eux, ce qui rend le traitement de l'arthrose extrêmement efficace. En moyenne, la prothèse dure environ 10 à 12 ans, mais il y a eu des cas d'utilisation réussie avec une usure minimale pendant 20 à 25 ans.